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日本的医疗在世界范围内属于什么水平?

2020-7-23 11:26:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者:韵韵
链接:https://www.zhihu.com/question/27988272/answer/548582200
来源:知乎
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。

前几天,世界卫生组织发表了一份最新的全球医疗评估报告,从医疗水平、接受医疗的服务难度、医疗费负担公平性等方面,对全世界190多个国家进行了综合评估排名,结果,日本再一次蝉联世界第一,而中国排在第64位。

几点足以说明:

1.国民平均寿命世界第一

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2.癌症5年存活率

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癌症死亡率全球最低

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不止癌症,糖尿病和心脑血管疾病的存活率都是世界第一。

3.日本的整个医疗体制,与美国和欧洲国家不同。欧洲国家,尤其是北欧国家,实施的是一个公共医疗体制,虽然这一种医疗体制覆盖面广,个人负担轻,但是效率是相对的低,医疗资源浪费也严重。而美国,完全实行私有化,医疗水平虽然很高,但是穷人却看不起病。

日本的医疗体制,总体来讲,是介于欧洲和美国之间。也就是说,在实施公共医疗的同时,也充分照顾到私人化、个性化的医疗。

日本的医疗是采取了国立、公立、私立的三类医疗体制。国家有综合性的国立医疗与研究机构,各地方政府设于公立的医院。然后数量最多的是遍布全国各地,尤其是社区的私人医院,大多数是专科诊所。生都有相当专业的水平。许多像内科、妇产科、外科等私人医院和诊所,都是几代人祖传,院长大多是医学博士。而且日本非国立医院的医生允许兼职,因此许多诊所的专科医生,都是著名的医学专家、医学教授,而不是医科大学刚毕业的实习生。

4.全民医保,公平合理的医疗费制度

日本早在上世纪50年代,就开始建立起全民医保制度。不管你是日本人,还是像我们这种生活在日本的外国人,甚至是刚刚抵达日本的留学生,你只要抵达日本以后,加入了日本的医保,看任何病,个人只承担30%。日本在过去曾经实行过70岁之后老人免费医疗制度。后来因为医保负担的加重,现在改为70岁到74岁之间,医疗费个人承担20%。过了75岁,个人承担部分只有10%,还施行儿童免费医疗制度。

日本与其他国家医疗制度最大的不同就是医药分离制度。医院只管处方,你拿了处方以后,可以去全国各地任何一个药局去配药。正因为药品是市场化,而不是医院垄断化,所以它的价格就处于一个相对竞争的状态,全国的药局,不会出现一个药不同的价格。所以医院也不能在用药问题上赚病人的钱,更不会乱用药,多用药。

日本的医院也给病人用药,不过只管住院和急诊的用药。但是,由于医院所有的药都列入医保的范围,而且价格受到医保机构的监督,因此,住院期间的用药也是市场公平价,不会出现比外面的药局的药价格高的问题。

5.就是全球闻名的服务了

这一点不用多介绍,毕竟例子已经很多了。这里值得一提的是,日本目前有1亿2700万人口,但是,根据世界卫生组织统计,日本每一千人当中,拥有的病床数为13.7个病床,远远高于世界平均的3.7个病床数,高居世界第一。

6.跟踪病人

日本的医院还有一项很好的制度,就是“跟踪病人”。每做完一台手术,医生必须主动地长期跟踪病人,建立一个定期的检查、复查和观察制度,而不是病人离开医院,医生就死活不管。

这种“跟踪病人”的制度,通常是由主治医师委托护士负责定期联系病人,并做好一份长期的检查跟踪日程表,告诉病人几月几日要到医院来检查一次,几月几日要咨询身体状况。跟踪时间一般为5年。一旦发现复发,主治医生就会把病人请到医院进行治疗。这一种长期负责与关爱到底的制度,对于医生来说,还有一个好处,那就是通过长时间对病人的跟踪观察,可以了解手术与治疗的效果,并因此可以不断地完善自己的手术方案,能少切除一点,就少切除一点。能不动手术,就不多动手术,以最佳的手术治疗方案,来减少病人的痛苦与精神负担,提高自己的治疗水平。

有钱可以买到世界最好的医疗设备,但是买不到医疗水平。“神医”不是吹捧出来的,而是通过自己长期不懈,精益求精的努力成就的。所以,在日本的医院里,工匠精神在许多医生,尤其是外科医生的身上,得到了最完美的体现。日本的医疗水平能够长期保持世界第一,是由完善的医疗制度、日本医务人员的人道主义情怀、匠人一般的精益求精的精神作保障的。

所以,得了大病难病,去邻近的日本医院做治疗,也不失为一种选择。
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